Prostatite: le cause e i sintomi principali
di Redazione
09/09/2022
I sintomi sono vari ma causano un disagio significativo al paziente. Se non viene trattata correttamente con gli antibiotici necessari e per un periodo di tempo prolungato, può diventare cronica, rendendola più difficile da risolvere.
La prostatite è solitamente causata da un’infezione batterica della ghiandola prostatica. Qualsiasi batterio che può causare un’infezione del tratto urinario può portare a una prostatite batterica acuta. Alcune malattie sessualmente trasmissibili (STD) possono causare una prostatite batterica. La prostatite acuta dovrebbe essere completamente alleviata con farmaci e piccoli cambiamenti nella dieta e nel comportamento. La prostatite acuta può recidivare o svilupparsi in una prostatite cronica.
Cause della prostatite
Ci sono diverse teorie sulle cause dei sintomi della prostatite.
Teoria ostruttiva: causata da un restringimento dell’uretra e del collo o della parete della vescica.
Teoria del flusso intraduttale: causata dalla fuoriuscita di parte dell’urina nella ghiandola prostatica.
Teoria autoimmune: causata da una reazione del sistema immunitario innescata dai batteri stessi o dall’urina.
Teoria venosa: causata da un alterato ritorno venoso, ad esempio a causa di emorroidi o varicocele.
Teoria infettiva: causata da germi che entrano nella prostata attraverso l’uretra. Può anche verificarsi attraverso il flusso sanguigno.
Sintomi della prostatite
I vari processi infettivi o infiammatori dell’area uretro-prostata-seminale hanno sintomi simili. Le alterazioni urinarie più frequenti sono: disuria (difficoltà a urinare), frequenza e urgenza o urgenza della minzione, sia di giorno che di notte, minzione dolorosa e anche ritenzione urinaria acuta.
In altre occasioni predominano i sintomi sessuali: calo del desiderio, perdita totale o parziale dell’erezione, eiaculazione dolorosa, a volte prematura, emospermia (sangue con lo sperma) e infertilità. Il più comune, insieme ai disturbi della minzione, è la presenza di dolore perineale che può irradiarsi al pube, alla regione lombosacrale, allo scroto, al pene e all’interno delle cosce.
Nessuno dei segni clinici sopra elencati è specifico per un particolare tipo di malattia della prostata, ad eccezione della forma acuta di infezione della prostata in cui le caratteristiche cliniche sono molto ben definite: febbre, cattive condizioni generali, disuria, dolore perineale spontaneo o dolore con la minzione, e talvolta ritenzione acuta di urina.
Test per la prostatite
L’urologo può eseguire un esame fisico per valutare se la prostata è gonfia, dura, calda o tenera. Questo può anche controllare i linfonodi inguinali gonfi e dolorosi, la tenerezza o il gonfiore scrotale e lo scarico uretrale. La diagnosi di prostatite si basa di solito sui sintomi, sui risultati dell’esame fisico e sui risultati delle analisi delle urine per la presenza di germi. Quando la prostatite si verifica senza infezione batterica, le colture delle urine mostrano l’assenza di infezione. A seconda dei casi, a volte si controlla anche la funzione renale.
Fattori di rischio per la prostatite
Lo specialista elenca i seguenti fattori di rischio per la prostatite:
- Essere giovani o di mezza età.
- Aver avuto una prostatite in passato.
- Avere un’infezione nella vescica o nel tubo che porta lo sperma e l’urina al pene (uretra).
- Hanno subito un trauma pelvico, come una lesione da ciclismo o equitazione.
- Utilizzando un tubo inserito nell’uretra per drenare la vescica (catetere urinario).
- Portatori del virus dell’immunodeficienza acquisita HIV/AIDS.
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